Презентація на тему «Біохімічний скрінінг»
265
Слайд #1
“Біохімічний скрінінг. Його значення в діагностиці патології плода»
Слайд #2
Біохімічний скрінінг - це визначення в крові деяких специфічних речовин («маркерів»), які змінюються при певних патологіях. При вагітності проводиться біохімічний скринінг на вади розвитку нервової трубки (головного і спинного мозку) та хромосомні аномалії (синдром Дауна та синдром Едвардса).
Слайд #3
Фактори ризику
1 . Вік жінки (більше 35 років);
2. Наявність в сім'ї дитини з хромосомними аномаліями;
3. Близькоспоріднений шлюб;
4. Прийом на початку вагітності деяких ліків, протипоказаних при вагітності (наприклад, цитостатиків або антиепілептичних препаратів);
5. Тривала загроза переривання вагітності;
6. 2 і більше викидня раніше;
7. Відхилення від норми результатів УЗД;
8. Опромінення одного з членів подружжя перед зачаттям.
1 . Вік жінки (більше 35 років);
2. Наявність в сім'ї дитини з хромосомними аномаліями;
3. Близькоспоріднений шлюб;
4. Прийом на початку вагітності деяких ліків, протипоказаних при вагітності (наприклад, цитостатиків або антиепілептичних препаратів);
5. Тривала загроза переривання вагітності;
6. 2 і більше викидня раніше;
7. Відхилення від норми результатів УЗД;
8. Опромінення одного з членів подружжя перед зачаттям.
Слайд #4
БІОХІМІЧНИЙ СКРІНІНГ ВИЯВЛЯЄ ТРИ СИНДРОМА:
Синдром Дауна
Синдром Эдвардса
Дефект невральной трубки
Синдром Дауна
Синдром Эдвардса
Дефект невральной трубки
Слайд #5
Синдром Дауна
(трисомія по 21 хромосоме)
Затримка розвитку (IQ < 50);
Вродженні пороки серця (46%)
Пороки шлунково –кишечного тракту (8%)
Погіршення слуху
Проблеми із зором(70%, тяжкі 3%)
Лейкемія (3%)
Патологічні зміни мозку
(трисомія по 21 хромосоме)
Затримка розвитку (IQ < 50);
Вродженні пороки серця (46%)
Пороки шлунково –кишечного тракту (8%)
Погіршення слуху
Проблеми із зором(70%, тяжкі 3%)
Лейкемія (3%)
Патологічні зміни мозку
Слайд #6
Синдром Дауна
(трисомія по 21 хромосоме)
Затримка розвитку (IQ < 50);
Вродженні пороки серця (46%)
Пороки шлунково –кишечного тракту (8%)
Погіршення слуху
Проблеми із зором(70%, тяжкі 3%)
Лейкемія (3%)
Патологічні зміни мозку
(трисомія по 21 хромосоме)
Затримка розвитку (IQ < 50);
Вродженні пороки серця (46%)
Пороки шлунково –кишечного тракту (8%)
Погіршення слуху
Проблеми із зором(70%, тяжкі 3%)
Лейкемія (3%)
Патологічні зміни мозку
Слайд #7
Синдром Эдвардса (трисомія по 18 хромосом)
46,ХХ+18
Зустрічаємість 1 : 7000
Фатальний викид на протязі першого року життя
AFP and hCG понижені в другому триместрі
Затримка розвитку (IQ<50)
Врожденные пороки сердца (46%)
Пороки шлунково – кишечного тракту (8%)
46,ХХ+18
Зустрічаємість 1 : 7000
Фатальний викид на протязі першого року життя
AFP and hCG понижені в другому триместрі
Затримка розвитку (IQ<50)
Врожденные пороки сердца (46%)
Пороки шлунково – кишечного тракту (8%)
Слайд #8
Дефекти
невральної трубки
Аненцефалія
Спинномозкова грижа
Гідроцефалія
невральної трубки
Аненцефалія
Спинномозкова грижа
Гідроцефалія
Слайд #9
Аненцефалія – повна або часткова відсутністьвеликих півкуль головного мозку, кістокчерепа і мягких тканин.
Слайд #10
Спинномозкова грижа – випячування
над дефектом дужок хребта, покритого
витонченою шкірою,
через яку просвічуються судини оболонок мозку.
над дефектом дужок хребта, покритого
витонченою шкірою,
через яку просвічуються судини оболонок мозку.
Слайд #11
Біохімічний скрінінг першого триместру («Подвійний тест»)
Біохімічний скринінг першого триместру проводиться в 11-13 тижнів вагітності.
Біохімічний скринінг першого триместру проводиться в 11-13 тижнів вагітності.
Слайд #12
Скрінінг проводиться:
У I триместрі на 11-13 неделе
Подвійний тест
Beta hCG +PAPP-A.
У II триместрі на 16-20 неделе
Подвійний тест
AFP + Free Beta hCG
Величина порогового ризику 1:250
У I триместрі на 11-13 неделе
Подвійний тест
Beta hCG +PAPP-A.
У II триместрі на 16-20 неделе
Подвійний тест
AFP + Free Beta hCG
Величина порогового ризику 1:250
Слайд #13
Подвійний тест включає:
-Визначення маркерів
-Розрахунок МОМ
-Ризик синдрому Дауна
-Ризик трисомії
-Визначення маркерів
-Розрахунок МОМ
-Ризик синдрому Дауна
-Ризик трисомії
Слайд #14
Подвійний тест включає:
-Визначення маркерів
-Розрахунок МОМ
-Ризик синдрому Дауна
-Ризик трисомії
-Визначення маркерів
-Розрахунок МОМ
-Ризик синдрому Дауна
-Ризик трисомії
Слайд #15
Біохімічний скрінінг третього триместра.
Слайд #16
Показники:
альфа-фетопротеин (АФП)
бета-субодиниця хорионічного гонадотропіна людини (бета-ХГЛ) ;
неконьюгований (вільний) естриол (НЕ).
альфа-фетопротеин (АФП)
бета-субодиниця хорионічного гонадотропіна людини (бета-ХГЛ) ;
неконьюгований (вільний) естриол (НЕ).
Слайд #17
Показники:
альфа-фетопротеин (АФП)
бета-субодиниця хорионічного гонадотропіна людини (бета-ХГЛ) ;
неконьюгований (вільний) естриол (НЕ).
альфа-фетопротеин (АФП)
бета-субодиниця хорионічного гонадотропіна людини (бета-ХГЛ) ;
неконьюгований (вільний) естриол (НЕ).
Слайд #18
Що впливає на результати тесту?
1. Багатоплідна вагітність.
2. Вага жінки.
3. Шкідливі звички.
4. Неправильно визначений термін вагітності.
1. Багатоплідна вагітність.
2. Вага жінки.
3. Шкідливі звички.
4. Неправильно визначений термін вагітності.
Слайд #19
Дякуємо за увагу!
